Приписки или реальная диспансеризация
Сейчас в России активно внедряется новая система оказания профилактической медицинской помощи населению. Программа должна охватить всю территорию страны до конца 2017 года. В некоторых регионах она уже работает с 1 сентября 2015 года.
Среди её преимуществ, которые должны заинтересовать простого обывателя, есть:
- Электронная запись к врачу.
- Электронные медицинские карты.
- Электронные рецепты.
- Интернет-кабинет пациента.
- Интернет-возможность пациента контролировать объём своего лечения и деньги, потраченные государством на это.
Но всё новое тяжело приживается. Вот, уже, и последний пункт очень громко себя проявил. Многие москвичи, якобы, обнаружили в своих электронных медицинских «личных кабинетах» приписки о не оказанных услугах (прививки, процедуры, осмотры).
По этому поводу было проведено федеральное расследование. Было обнаружено, что некоторые услуги в электронных карточках не значатся в обычных (бумажных). Последовали жёсткие меры: обнаруженные несоответствия обошлись более чем в 2 000 000 рублей штрафных санкций. Расследования будут продолжены, а причины – проанализированы Минздравом.
Московские чиновники предположили, что приписки вызваны планом, спускаемым сверху, и предложили ограничить действие полиса ОМС тремя годами.
Вероника Скворцова (министр здравоохранения) назвала подтасовки – привычкой советской медицины. И отвергла связь диспансеризации и приписки, обратив внимание, что именно внедрение новой системы в здравоохранение помогло открыть злоупотребления. И только с помощью населения и «личных кабинетов» пациентов можно будет побороть подтасовки.
Ю.Мальшин (главврач Самарского областного центра медпрофилактики), считает приписки нецелесообразными, так как поликлиника получает деньги за количество ПРИКРЕПЛЁННЫХ жителей, а не - обслуженных, тем более, что медицину контролируют страховые компании, которые свои деньги просто так не отдают. И в качестве примера, он привёл Большечерниговскую ЦРБ, к которой прикреплено около 20 000 жителей, а диспансеризацию прошло только 56%. Главврач не наказан и не занимается приписками. Ведь в Самарской области основное внимание обращают на процент выявляемости заболеваний и на количество пациентов с углубленным обследованием. А главная проблема, по его мнению, заключается в нежелании самих россиян посещать врачей, хотя новая программа предусматривает осмотры без живых очередей (по электронной записи) и в удобное для человека время, даже в выходные дни.
Т.Гумова (главный терапевт Тулы) считает новую программу прорывом, который даст результат в будущем. К примеру: с начала года диспансерный осмотр прошли 200 000 жителей Тулы, 79 000 (почти 40 %) было направлено на углублённый осмотр. В результате выявлено: 69 000 (почти 35 %) сердечно-сосудистых заболеваний и было поставлено на учёт 55 700 человек (почти 28 %). Кроме того обнаружили много онкологических заболеваний, которые можно было вылечить на ранних стадиях.
Главная проблема в нашей медицине – это низкая мотивация россиян следить за своим здоровьем. И увеличить это желание, как раз, и призвана новая программа к которой подключены страховые компании, они будут учитывать в ОМС ответственность каждого гражданина за своё здоровье, а добросовестные будут получать к обязательному пакету медицинских услуг –дополнительный пакет гарантий.
В подкрепление своей программы министерство здравоохранения наводит такие цифры:
- Диспансеризацией охвачено более 75 000 000 человек (почти пол страны).
- Сердечно-сосудистые заболевания имеют 1 600 000 жителей.
- Хронические бронхо-лёгочные заболевания – 200 000 жителей.
- Сахарный диабет – более 100 000 жителей.
- Онкология на ранних стадиях выявлена более, чем у 70% больных этим недугом (для сравнения, при обычной системе такое соотношение не превышает 51%).
- Сохранено жизни 15 000 женщин при онкологии репродуктивных органов.
- Выявлено в 1,7 раза больше онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, почки и женских половых органов.
Результаты работы новой программы уже показывают самые низкие уровни детской и материнской смертности за всю историю России, пишет РГ http://www.rg.ru/2015/12/25/dispanserizaciya.html
