Учёные обнаружили, что почки, поражённые хронической болезнью, выделяют в кровь микроскопические частицы, которые могут негативно влиять на работу сердца. Это открытие открывает новые возможности для ранней диагностики и лечения пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), чтобы предотвратить сердечную недостаточность.
Исследователи из университетов UVA Health и Mount Sinai выяснили, как именно почки повреждают сердце. Они обнаружили, что больные почки выделяют в кровоток внеклеточные везикулы, в которых содержатся малые некодирующие РНК (miRNA). Эти молекулы могут быть токсичны для сердечной мышцы.
Доктор Ута Эрдбрюггер, одна из авторов исследования, заявила, что заболевания почек и сердца часто диагностируются на поздних стадиях, когда уже имеются серьёзные повреждения. Она также отметила, что теперь можно выявлять пациентов с высоким риском сердечной недостаточности на ранних этапах, что способствует улучшению прогноза.
ХБП — это распространённое заболевание, которым страдают более 35 миллионов американцев. Особенно подвержены риску пациенты с диабетом и гипертонией. Ранее не было известно, как почки могут повреждать сердце. Новое исследование показало, что в этом процессе участвуют внеклеточные везикулы с miRNA, которые выделяются почками и токсично воздействуют на кардиомиоциты.
Эксперименты на мышах показали, что если блокировать синтез или нейтрализовать эти везикулы, то работа сердца улучшается, а признаки сердечной недостаточности уменьшаются. Анализ крови пациентов с ХБП подтвердил, что такие везикулы есть только у тех, у кого уже диагностирована почечная недостаточность.
Доктор Эрдбрюггер добавил, что почки выделяют везикулы, которые могут попадать в кровь и вызывать повреждения сердца. Это открытие может помочь лучше понять, почему у пациентов с ХБП часто возникают сердечно-сосудистые проблемы, и разработать новые методы лечения.
Результаты исследования были опубликованы в журнале Circulation. В будущем планируется создать методику анализа крови, которая позволит выявлять пациентов с ХБП и высоким риском сердечно-сосудистых проблем, а также разработать способы нейтрализации токсичных везикул.