Американские ученые провели экспериментальное клиническое исследование, показавшее, что предварительное введение донорских регуляторных дендритных клеток перед трансплантацией печени может снизить необходимость в длительной иммуносупрессивной терапии у ряда пациентов. Результаты этой работы были опубликованы в журнале Nature Communications.
Трансплантация органов обычно требует пожизненного приема иммуносупрессивных препаратов, что связано с побочными эффектами и значительными финансовыми затратами. Лишь в редких случаях удается уменьшить дозировку или полностью отменить терапию спустя несколько лет. Предыдущие эксперименты на животных показали, что донорские иммунные клетки могут способствовать успешной интеграции трансплантата без необходимости постоянной иммуносупрессии.
В новом исследовании, под руководством профессора Ангуса Томсона, участвовали пациенты, которым предстояла трансплантация печени от живых доноров. За семь дней до операции они получали предварительно подготовленные регуляторные дендритные клетки, выделенные из крови доноров. Процедура введения клеток прошла без серьезных побочных эффектов.
После трансплантации пациенты продолжали стандартную иммуносупрессивную терапию. Через год после операции их обследовали для оценки состояния трансплантата и определения возможности постепенного снижения или отмены иммуносупрессивных препаратов. В итоге часть пациентов признали пригодной для постепенного уменьшения дозы терапии.
Некоторые пациенты смогли полностью отказаться от иммуносупрессивных препаратов примерно через год после операции, при этом у некоторых из них этот эффект сохранялся более трех лет без признаков трансплантационного отторжения. В остальных случаях отмена терапии оказалась невозможной, и лечение пришлось возобновить.
Авторы исследования отметили безопасность и перспективность предложенного метода, но указали, что из-за ограниченного числа участников и пилотного характера исследования результаты требуют дальнейшего подтверждения в ходе более масштабных клинических испытаний.