Немецкие врачи добились значительного прогресса в области иммунотерапии: пациентка с тремя тяжёлыми аутоиммунными заболеваниями полностью выздоровела. Подробности этого уникального случая, который позволил женщине отказаться от ежедневного переливания крови, были опубликованы в медицинском журнале Med.
До начала терапии состояние пациентки было критическим, и она нуждалась в регулярных переливаниях донорской крови. Диагнозы включали аутоиммунную гемолитическую анемию, антифосфолипидный синдром и иммунную тромбоцитопению. Эти болезни характеризовались агрессивным воздействием собственных B-клеток на здоровые ткани организма, что требовало постоянного медицинского вмешательства, включая регулярные переливания крови и приём антикоагулянтов. На протяжении нескольких лет пациентка прошла девять различных терапевтических курсов, но ни один из них не дал желаемого результата. В связи с этим врачи решили применить CAR-T-клеточную терапию.
Метод CAR-T-клеточной терапии заключается в извлечении из организма пациента его собственных Т-лимфоцитов, их генетической модификации с целью уничтожения дефектных B-клеток, после чего они возвращаются в кровоток. В данном случае мишенью для модифицированных клеток стал белок CD19, присутствующий на поверхности аномальных B-клеток.
Однократное введение модифицированных Т-лимфоцитов привело к быстрому и значительному улучшению состояния пациентки. Уже через неделю она перестала нуждаться в переливаниях донорской крови, а через 25 дней после процедуры лабораторные анализы подтвердили достижение полной клинической ремиссии. Уровень гемоглобина и тромбоцитов нормализовался, а опасные для организма аутоантитела исчезли.
Через 322 дня после терапии было зафиксировано восстановление популяции B-клеток, которые теперь функционировали в пределах физиологической нормы и не проявляли патологической активности против собственных тканей организма. Пациентка полностью прекратила приём антикоагулянтов и вернулась к активной жизни без выраженных побочных эффектов.
Этот клинический случай привлёк большое внимание научного сообщества. Врачи планируют провести дополнительные клинические исследования для оценки эффективности и безопасности CAR-T-клеточной терапии в лечении аутоиммунных заболеваний.