Ученые связали ремиссию диабета второго типа с диетой и нагрузками
Канадские и британские исследователи по итогам 24-недельного испытания выяснили, что у молодых пациентов ремиссии при диабете второго типа и ожирении можно добиться, если сочетать низкокалорийное питание с регулярными тренировками. Диабет второго типа в молодом возрасте способен быстро ухудшать контроль сахара и повышать риск осложнений. Работа опубликована в The Lancet Regional Health – Americas. Об этом пишет Самара онлайн 24.
В испытании участвовали 96 человек от 18 до 45 лет. У каждого выявили диабет второго типа и ожирение; с момента постановки диагноза прошло не больше шести лет. Инсулин и препараты для похудения участники не получали. Их разделили на две группы: 50 человек проходили интенсивную программу, 46 продолжали обычное лечение.
Первые 12 недель рацион экспериментальной группы составлял 800–900 ккал в сутки. В дни тренировок разрешали добавить еще 200–250 ккал. Сначала на две недели все приемы пищи заменили специальными продуктами, после чего можно было съедать одно обычное блюдо в день.
С третьей недели участники занимались под наблюдением специалистов по физподготовке. Дважды в неделю они выполняли аэробные и силовые упражнения, продолжительность которых постепенно довели до часа. Еще одну аэробную тренировку нужно было провести самостоятельно. В следующие 12 недель они переходили на питание для поддержания веса и тренировались без постоянного контроля; врачи пересматривали прием препаратов для снижения глюкозы и давления, отменяя их при отсутствии медицинских показаний.
Через 24 недели ремиссии достигли 27 из 50 участников программы — 54%, тогда как в контрольной группе результат показали два человека из 46 — около 4%. Ремиссию определяли при гликированном гемоглобине ниже 6,5% и отсутствии сахароснижающих препаратов минимум 12 недель. В среднем участники программы потеряли на 7,5 кг больше, чем пациенты, получавшие обычную помощь. Жировая масса у них уменьшилась на 16,5% относительно контроля, а значимых различий по мышцам и безжировой массе не обнаружили.
Сила хвата оказалась на 7,5% выше, чем в контроле, а выносливость с поправкой на массу тела — на 10,5%; кроме того, снизились давление, пульс в покое и содержание жира в печени и поджелудочной железе. Среди 14 человек, потерявших не менее 10% исходного веса, ремиссия наступила у всех, но столь малая подгруппа не позволяет считать такую потерю веса гарантией результата. Побочные явления зафиксировали у 43 из 50 участников программы и у шести человек из контрольной группы, чаще всего люди жаловались на запоры, усталость, головокружение и головные боли; серьезных нежелательных явлений не было. Авторы считают сочетание низкокалорийного рациона и контролируемых нагрузок перспективным для молодых пациентов, у которых диабет второго типа сочетается с ожирением, но указывают на ограничения: не было группы только с диетой, наблюдение длилось 24 недели и не показало, насколько стойкой будет ремиссия, а выборка была небольшой и специально отобранной; для окончательных выводов нужны более масштабные и длительные работы.
Следите за новостями и смотрите эксклюзивные видео в канале Самара Новости в МАХ
