Учёные Cedars-Sinai: найден способ продлить жизнь при запущенном раке печени

Учёные из онкологического центра Cedars-Sinai провели исследование, которое показало, что пациенты с поздними стадиями рака печени, прошедшие иммунотерапию, хирургическое вмешательство или трансплантацию органа, имеют значительно лучшие показатели выживаемости по сравнению с теми, кто получил только медикаментозное лечение. Результаты были опубликованы в журнале Liver Cancer и основаны на анализе данных 4 329 пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой из Национальной онкологической базы данных США. Средний возраст участников составил 66 лет, и 81% из них были мужчинами. Треть пациентов находилась на стадии T4, у 22% были поражены лимфатические узлы, а у 32% наблюдались метастазы в другие органы.

Из всех участников 138 человек (3,2%) прошли иммунотерапию с последующим хирургическим вмешательством: 54% из них подверглись резекции опухоли, 25% — абляции, а 20% — трансплантации печени. Медиана выживаемости у пациентов, не прошедших операцию, составила 10 месяцев; у тех, кто подвергся хирургическому вмешательству, медиана выживаемости не была достигнута, а риск смерти снизился в 6–7 раз по сравнению с контрольной группой. Вероятность операции была выше в крупных академических медицинских центрах.

Иммунотерапия помогает уменьшить размеры опухоли, но не обеспечивает полного излечения. Тем не менее, этот метод может сделать опухоль операбельной, открывая новые возможности для хирургического вмешательства. Среди недостатков следует отметить риск развития иммунного гепатита, который может сделать операцию невозможной, а также наличие метастазов, при которых трансплантация печени может быть опасной для пациента.

Стоимость иммунотерапии и трансплантации печени остаётся высокой, что может препятствовать их широкому применению. Доктор Джу Донг Янг планирует новое исследование для оценки безопасности и эффективности данного подхода, результаты которого могут быть внедрены в клиническую практику через 5–7 лет.