"Три года ковиду": какие последствия пожинают самарцы весной 2023 года
какие последствия пожинают самарцы весной 2023 года
3 года ковиду
Мало кто вспомнит, но в 2023 исполнилось ровно три года с того момента, как началась пандемия коронавируса нового типа SARS-CoV-2 в России. Сейчас это кажется уже давно забытой историей, но тогда слова «пандемия» и «изоляция» казались пугающими.
За 3 года отношение к частной медицине изменилось в лучшую сторону, ей стали доверять больше. Обратиться в частную клинику стало обыденным. Причиной этому то, что ковид ушел на спад, а шлейф остался. Сегодня большая часть людей отмечает ухудшение состояние организма, даже те, кто легко или бессимптомно перенес болезнь.
Поэтому мы собираем в одном месте медицинские учреждения, которым можно доверить свое здоровье. Это комплексные и узкоспециализированные медклиники, где можно эффективно купировать обострения хронических заболеваний.
Мало кто вспомнит, но в 2023 исполнилось ровно три года с того момента, как началась пандемия коронавируса нового типа SARS-CoV-2 в России. Сейчас это кажется уже давно забытой историей, но тогда слова «пандемия» и «изоляция» казались пугающими.
За 3 года отношение к частной медицине изменилось в лучшую сторону, ей стали доверять больше. Обратиться в частную клинику стало обыденным. Причиной этому то, что ковид ушел на спад, а шлейф остался. Сегодня большая часть людей отмечает ухудшение состояние организма, даже те, кто легко или бессимптомно перенес болезнь.
Поэтому мы собираем в одном месте медицинские учреждения, которым можно доверить свое здоровье. Это комплексные и узкоспециализированные медклиники, где можно эффективно купировать обострения хронических заболеваний.
Тромбообразование
Терещенко Ирина Петровна
Опыт работы: 20 лет
Мед. директор, к.м.н.
Постковидный синдром – это комплекс состояний, которые сохраняются или проявляются после эпизода COVID-19 в течение нескольких недель или месяцев.
Общие жалобы после коронавирусной инфекции чаще всего заключаются в сохранении слабости, нарушении толерантности к физической нагрузке, боли в мышцах и суставах, бессоннице, нарушении памяти, сниженном настроении, выпадении волос и появлении сыпи.
Постковидный синдром отражается в результатах анализов, и по изменениям в показателях можно обнаружить имеющиеся проблемы. Чаще всего состояние после ковида сопровождается изменением показателей маркеров острофазовых реакций: С-реактивного белка, ферритина, фибриногена.
Один из главных рисков постковидного синдрома для здоровья связан с образованием тромбов. Даже пациентам, которые перенесли ковид в легкой форме и без госпитализации, стоит обратиться за консультацией к врачу.
Общие жалобы после коронавирусной инфекции чаще всего заключаются в сохранении слабости, нарушении толерантности к физической нагрузке, боли в мышцах и суставах, бессоннице, нарушении памяти, сниженном настроении, выпадении волос и появлении сыпи.
Постковидный синдром отражается в результатах анализов, и по изменениям в показателях можно обнаружить имеющиеся проблемы. Чаще всего состояние после ковида сопровождается изменением показателей маркеров острофазовых реакций: С-реактивного белка, ферритина, фибриногена.
Один из главных рисков постковидного синдрома для здоровья связан с образованием тромбов. Даже пациентам, которые перенесли ковид в легкой форме и без госпитализации, стоит обратиться за консультацией к врачу.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
Для оценки рисков тромбообразования после ковида в лаборатории СИТИЛАБ можно пройти исследование – коагулограмму, которая отражает все стадии свертывания крови (АЧТВ, протромбин, антитромбин III, фибриноген).
Наиболее чувствительным к инфекции органом является щитовидная железа. Такой распространенный симптом постковидного синдрома, как обильное выпадение волос, зачастую связан с нарушениями ее функции, поэтому необходимо проводить базовый скрининг, включающий следующие показатели: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Если течение коронавирусной инфекции было тяжелым и сопровождалось интенсивной терапией, то необходимо мониторировать состояние печени (АлТ, АсТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, альбумин) и почек (креатинин с расчетом СКФ или Цистатин С).
В случае, если на фоне постковидного синдрома возник вопрос о медикаментозном лечении депрессии, есть смысл пройти генетический тест на метаболизм антидепрессантов, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, не теряя времени. Такой тест достаточно сдать всего один раз в жизни.
Пациентам, не имеющим выраженного постковидного синдрома, но недавно перенесшим заболевание, мы предлагаем провести базовый скрининг лабораторных показателей. Для этого подходит скрин-профиль «Оцени здоровье после Covid-19», включающий важные биохимические показатели для оценки риска заболеваний печени, почек и риска железодефицитной анемии, а также анализ на антитела IgG к Sars-Cov-2 – для определения иммунного ответа на инфекцию.
Наиболее чувствительным к инфекции органом является щитовидная железа. Такой распространенный симптом постковидного синдрома, как обильное выпадение волос, зачастую связан с нарушениями ее функции, поэтому необходимо проводить базовый скрининг, включающий следующие показатели: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный.
Если течение коронавирусной инфекции было тяжелым и сопровождалось интенсивной терапией, то необходимо мониторировать состояние печени (АлТ, АсТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, альбумин) и почек (креатинин с расчетом СКФ или Цистатин С).
В случае, если на фоне постковидного синдрома возник вопрос о медикаментозном лечении депрессии, есть смысл пройти генетический тест на метаболизм антидепрессантов, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, не теряя времени. Такой тест достаточно сдать всего один раз в жизни.
Пациентам, не имеющим выраженного постковидного синдрома, но недавно перенесшим заболевание, мы предлагаем провести базовый скрининг лабораторных показателей. Для этого подходит скрин-профиль «Оцени здоровье после Covid-19», включающий важные биохимические показатели для оценки риска заболеваний печени, почек и риска железодефицитной анемии, а также анализ на антитела IgG к Sars-Cov-2 – для определения иммунного ответа на инфекцию.
Общая реабилитация после covid
Бокова Наталья Анатольевна
Врачами СДЦ разработаны реабилитационные мероприятия, рекомендации, направленные на борьбу с симптомами «постковидного синдрома». У нас ведут прием неврологи, кардиологи, гастроэнтерологи, аллергологи — иммунологи, терапевты и др. Программа реабилитации составляется специалистом индивидуально для каждого пациента. Помимо медикаментозного лечения в нее включен курс физиотерапии, аппаратного и ручного массажа.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
Для восстановления организма рекомендуется физиотерапия, которая подразделяется на базовую и новейшие методики.
✓ Электрофорез известен больше 200 лет, но это никак не умаляет его достоинств. Этот метод лечения успешно применяется при бронхолегочных патологиях, так как улучшает именно работу легких и бронхов.
✓ Лечение импульсными токами улучшает обменные процессы организма, улучшают трофику тканей и микроциркуляцию.
✓ Ультразвук хорошо снимает отек в легких и успешно борется с синдромом мраморного стекла (это изменение легочной ткани, которое видно на КТ).
✓ Магнитно-лазерная терапия снимает внутреннее воспаление и борется с вялотекущими воспалительными процессами, которые, как правило, сопровождают постковидный синдром.
Для укрепления иммунитета в Самарском диагностическом центре применяется малоинвазивная физиотерапия.
✓ ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови, стимулирует защитные силы организма. Лазер уничтожает все болезнетворные макрофаги в крови, которые находятся в организме после перенесенной инфекции.
✓ Также для лечения применяется ударно-волновая терапия, которая в определенных дозировках обладает расслабляющим эффектом и стимулирует кроветворение и обменные процессы.
Применяя ту или иную физиотерапевтическую процедуру в СДЦ, можно значительно улучшить состояние пациента.
✓ Электрофорез известен больше 200 лет, но это никак не умаляет его достоинств. Этот метод лечения успешно применяется при бронхолегочных патологиях, так как улучшает именно работу легких и бронхов.
✓ Лечение импульсными токами улучшает обменные процессы организма, улучшают трофику тканей и микроциркуляцию.
✓ Ультразвук хорошо снимает отек в легких и успешно борется с синдромом мраморного стекла (это изменение легочной ткани, которое видно на КТ).
✓ Магнитно-лазерная терапия снимает внутреннее воспаление и борется с вялотекущими воспалительными процессами, которые, как правило, сопровождают постковидный синдром.
Для укрепления иммунитета в Самарском диагностическом центре применяется малоинвазивная физиотерапия.
✓ ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови, стимулирует защитные силы организма. Лазер уничтожает все болезнетворные макрофаги в крови, которые находятся в организме после перенесенной инфекции.
✓ Также для лечения применяется ударно-волновая терапия, которая в определенных дозировках обладает расслабляющим эффектом и стимулирует кроветворение и обменные процессы.
Применяя ту или иную физиотерапевтическую процедуру в СДЦ, можно значительно улучшить состояние пациента.
Бесплодие
Сафронова Елена Валентиновна
Данных о влиянии COVID-19 на женскую фертильность довольно мало. Известно, что коронавирус нарушает работу яичников и часто после ковида женщины жалуются на нарушение менструального цикла. Эти изменения постепенно восстанавливаются и цикл снова становится регулярным.
В большей степени осложнениям после перенесенного COVID-19 подвержены мужчины. Отрицательное воздействие ковида на мужскую фертильность уже подтверждается рядом исследований и практикующими врачами.
COVID-19 вызывает сильное падение показателей сперматогенеза – выработки сперматозоидов, мужских половых клеток. Вплоть до того, что у некоторых мужчин наблюдается азооспермия, т.е. полное отсутствие сперматозоидов. Принцип действия ковида на выработку спермы состоит в том, что рецептор, через который вирус проникает в клетку, способствует проникновению в клетки яичек и поражает их ткани также активно как и легкие, печень, селезенку и т.д. У переболевших COVID-19, нередко возникают орхиты-воспалительные изменения в яичках. Но другая опасность ковида в том, что он может привести к развитию аутоимунных процессов, которые вызывают иммунологическое мужское бесплодие.
Поскольку в зоне риска оказывается именно сильный пол, то при отсутствии зачатия ребенка после перенесенного ковида основное внимание уделяют именно состоянию мужчины. Если вы планируете зачать ребенка и ваш партнер перенес COVID-19 необходимо обратиться к нам в Клинику репродуктивного здоровья «ЭКО» для обследования, а именно на первом этапе просто сдать спермограмму.
По результату спермограммы репродуктолог решит, что делать дальше, чтобы был зачат ребенок.
В большей степени осложнениям после перенесенного COVID-19 подвержены мужчины. Отрицательное воздействие ковида на мужскую фертильность уже подтверждается рядом исследований и практикующими врачами.
COVID-19 вызывает сильное падение показателей сперматогенеза – выработки сперматозоидов, мужских половых клеток. Вплоть до того, что у некоторых мужчин наблюдается азооспермия, т.е. полное отсутствие сперматозоидов. Принцип действия ковида на выработку спермы состоит в том, что рецептор, через который вирус проникает в клетку, способствует проникновению в клетки яичек и поражает их ткани также активно как и легкие, печень, селезенку и т.д. У переболевших COVID-19, нередко возникают орхиты-воспалительные изменения в яичках. Но другая опасность ковида в том, что он может привести к развитию аутоимунных процессов, которые вызывают иммунологическое мужское бесплодие.
Поскольку в зоне риска оказывается именно сильный пол, то при отсутствии зачатия ребенка после перенесенного ковида основное внимание уделяют именно состоянию мужчины. Если вы планируете зачать ребенка и ваш партнер перенес COVID-19 необходимо обратиться к нам в Клинику репродуктивного здоровья «ЭКО» для обследования, а именно на первом этапе просто сдать спермограмму.
По результату спермограммы репродуктолог решит, что делать дальше, чтобы был зачат ребенок.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
Какую информацию дает спермограмма, какие ее виды бывают?
Расширенная спермограмма по Крюгеру с морфологией спермы. Этот анализ дает врачу общие данные о семенной жидкости, информацию о фертильности у мужчины и помогает определить концентрацию морфологически здоровых сперматозоидов
MAR-тест (mixed antiglobulin reaction – смешанный антиглобулиновый тест) – международный стандарт диагостики АСАТ – наличия антиспермальных антител. Он выявляет иммунологические причины снижения мужской фертильности и показывает процент сперматозоидов связанных антителами. Сперматозоиды могут стать непригодными для оплодотворения из-за того, что их атакуют антиспермальные антитела.
Третий анализ - это тест на фрагментацию ДНК в сперматозоидах. С его помощью устанавливаем в каком числе сперматозоидов нарушена целостность цепочек ДНК.
При мужском бесплодии есть два варианта решения проблем.
Врач назначает курс лечения длительностью 2,5-3 месяца. Если это не помогло или вы не хотите откладывать зачатие ребенка, можно перейти ко второму варианту – вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Наша клиника специализируется на ЭКО – экстракорпоральном оплодотворении с использованием методик ИКСИ и ПИКСИ, что может минимизировать последствия короновирусной инфекции. За годы работы мы сделали счастливыми сотни пар.
Поэтому если у вас есть хоть какие-то сомнения, не теряйте время - обращайтесь к нам, чтобы мы могли оказать вам во время помощь и помочь зачать здорового ребенка.
Расширенная спермограмма по Крюгеру с морфологией спермы. Этот анализ дает врачу общие данные о семенной жидкости, информацию о фертильности у мужчины и помогает определить концентрацию морфологически здоровых сперматозоидов
MAR-тест (mixed antiglobulin reaction – смешанный антиглобулиновый тест) – международный стандарт диагостики АСАТ – наличия антиспермальных антител. Он выявляет иммунологические причины снижения мужской фертильности и показывает процент сперматозоидов связанных антителами. Сперматозоиды могут стать непригодными для оплодотворения из-за того, что их атакуют антиспермальные антитела.
Третий анализ - это тест на фрагментацию ДНК в сперматозоидах. С его помощью устанавливаем в каком числе сперматозоидов нарушена целостность цепочек ДНК.
При мужском бесплодии есть два варианта решения проблем.
Врач назначает курс лечения длительностью 2,5-3 месяца. Если это не помогло или вы не хотите откладывать зачатие ребенка, можно перейти ко второму варианту – вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). Наша клиника специализируется на ЭКО – экстракорпоральном оплодотворении с использованием методик ИКСИ и ПИКСИ, что может минимизировать последствия короновирусной инфекции. За годы работы мы сделали счастливыми сотни пар.
Поэтому если у вас есть хоть какие-то сомнения, не теряйте время - обращайтесь к нам, чтобы мы могли оказать вам во время помощь и помочь зачать здорового ребенка.
Панические атаки
Пьяных Сергей Викторович
Основные осложнения COVID связаны с воздействием вируса на сосуды и нервную систему. Спазмы сосудов головного мозга приводят к паническим атакам, повышению АД, головокружениям, головным болям, нарушениям сна, тревожности, болям в области позвоночника и суставов. Осложнения могут возникнуть сразу после перенесенного заболевания или в отдаленном периоде (до 6 месяцев).
Таким образом COVID снижает работоспособность и жизненный тонус. Если своевременно не обращаться к специалистам, состояние может со временем усугубиться.
Ковид наносит удар по иммунной системе человека, что приводит к обострению хронических заболеваний, которые, как правило, уже есть у людей в 40-50-летнем возрасте. Дети, пострадавшие от гипоксии во время беременности и родовых травм, то есть имеющие неврологическую симптоматику, также реагируют на перенесение COVID ухудшением состояния и развития и нуждаются, как и взрослые, в восстановительном лечении. Хорошие результаты показывает остеопатическое лечение.
Таким образом COVID снижает работоспособность и жизненный тонус. Если своевременно не обращаться к специалистам, состояние может со временем усугубиться.
Ковид наносит удар по иммунной системе человека, что приводит к обострению хронических заболеваний, которые, как правило, уже есть у людей в 40-50-летнем возрасте. Дети, пострадавшие от гипоксии во время беременности и родовых травм, то есть имеющие неврологическую симптоматику, также реагируют на перенесение COVID ухудшением состояния и развития и нуждаются, как и взрослые, в восстановительном лечении. Хорошие результаты показывает остеопатическое лечение.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
В классической медицине существует классификация заболеваний, в которой более 20 тысяч наименований.
Философия остеопатии, которой уже 150 лет, поддерживает теорию целостности организма.
Поэтому врач-остеопат лечит не отдельные симптомы и заболевания, а ищет первопричину и восстанавливает баланс организма. Задача - устранить сдавление сосудов напряжёнными мышцами в области позвоночника и затылочной области, улучшить сосудистый кровоток, усилить лимфодренаж, ослабить натяжение фасций, ограничивающих работу внутренних органов и нервной системы.
Остеопатия включена в реестр медицинских специальностей в 2012 году Минздравом России, преподается только врачам в нескольких медицинских ВУЗах г. Санкт-Петербурга. Планируется открытие факультета остеопатии и в СамГМУ.
Медицине я посвятил 43 года. В течение 15 лет работал детским хирургом и уже более 30 лет практикую мануальную терапию и остеопатию. Работаю с детьми с 1 месяца и взрослыми, в том числе и с пожилыми людьми 70-80 лет.
В работе с пациентами, перенесшими COVID, всегда полезно сотрудничать с неврологом, терапевтом, педиатром, так как правильно подобранные препараты, в том числе и гомеопатические, физиотерапевтическое лечение, значительно ускорят процесс выздоровления пациента и улучшат качество жизни.
Философия остеопатии, которой уже 150 лет, поддерживает теорию целостности организма.
Поэтому врач-остеопат лечит не отдельные симптомы и заболевания, а ищет первопричину и восстанавливает баланс организма. Задача - устранить сдавление сосудов напряжёнными мышцами в области позвоночника и затылочной области, улучшить сосудистый кровоток, усилить лимфодренаж, ослабить натяжение фасций, ограничивающих работу внутренних органов и нервной системы.
Остеопатия включена в реестр медицинских специальностей в 2012 году Минздравом России, преподается только врачам в нескольких медицинских ВУЗах г. Санкт-Петербурга. Планируется открытие факультета остеопатии и в СамГМУ.
Медицине я посвятил 43 года. В течение 15 лет работал детским хирургом и уже более 30 лет практикую мануальную терапию и остеопатию. Работаю с детьми с 1 месяца и взрослыми, в том числе и с пожилыми людьми 70-80 лет.
В работе с пациентами, перенесшими COVID, всегда полезно сотрудничать с неврологом, терапевтом, педиатром, так как правильно подобранные препараты, в том числе и гомеопатические, физиотерапевтическое лечение, значительно ускорят процесс выздоровления пациента и улучшат качество жизни.
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
Офтальмология
Непосредственно с осложнениями COVID-19 в области офтальмологии в своей практике я не встречалась. В числе связанных с ковидом осложнений могу назвать проблемы с аккомодацией, прогрессирование близорукости и синдром «сухого глаза». Это основные моменты и связаны они с тем, что многие взрослые стали работать удаленно, а дети учиться дистанционно.
Нагрузка на глаза из-за работы с цифровыми устройствами вблизи выросла. Из-за этого аккомодация - возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах, становится слабее. При длительной работе вблизи световой пучок уходит за сетчатку, что приводит к близорукости.
Причиной «сухого глаза» может быть токсического генеза, а может быть связана с длительной работой за компьютером.
Среди наших пациентов с миопией много детей младшего возраста. Коронавирус повлиял на то, что досуг детям заменили телефоны. Как врач, я настоятельно рекомендую родителям проводить время с детьми на свежем воздухе не менее 1,5 часов, это обязательно для детского здоровья.
Нагрузка на глаза из-за работы с цифровыми устройствами вблизи выросла. Из-за этого аккомодация - возможность глаза совершить усилие для фокусировки на близких объектах, становится слабее. При длительной работе вблизи световой пучок уходит за сетчатку, что приводит к близорукости.
Причиной «сухого глаза» может быть токсического генеза, а может быть связана с длительной работой за компьютером.
Среди наших пациентов с миопией много детей младшего возраста. Коронавирус повлиял на то, что досуг детям заменили телефоны. Как врач, я настоятельно рекомендую родителям проводить время с детьми на свежем воздухе не менее 1,5 часов, это обязательно для детского здоровья.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
В отличие от обычной оптики, где вам проверят зрение и подберут очки, наша клиника обладает большим количеством методик для улучшения качества зрения.
Среди методик, которые используют в клинике:
→ ортокератология или “ночные” контактные линзы для коррекции и остановки прогрессирования близорукости,
→ склеральные линзы для коррекции сложных нарушений зрения при кератоконусе, после глазных травм и операций
→ мягкие контактные линзы для дневного ношения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме
→ очки любой сложности, в том числе офисные, бифокальные, прогрессивные и с призмами.
Ночные линзы созданы для коррекции зрения и остановки прогрессирования миопии или близорукости. Суть методики состоит в изменении формы поверхности глаза во время сна.
В арсенале методик клиники - современные очки, которые не просто скорректируют зрение, но и позволят одновременно хорошо видеть на всех дистанциях в прогрессивных очках. Другой вариант – офисные очки с широкими зонами для работы за компьютером или ноутбуком. Детям с прогрессирующей близорукостью мы подбираем специальные очки для стабилизации роста глаза.
Важно помнить, чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, тем быстрее и проще нам будет вам помочь.
Среди методик, которые используют в клинике:
→ ортокератология или “ночные” контактные линзы для коррекции и остановки прогрессирования близорукости,
→ склеральные линзы для коррекции сложных нарушений зрения при кератоконусе, после глазных травм и операций
→ мягкие контактные линзы для дневного ношения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме
→ очки любой сложности, в том числе офисные, бифокальные, прогрессивные и с призмами.
Ночные линзы созданы для коррекции зрения и остановки прогрессирования миопии или близорукости. Суть методики состоит в изменении формы поверхности глаза во время сна.
В арсенале методик клиники - современные очки, которые не просто скорректируют зрение, но и позволят одновременно хорошо видеть на всех дистанциях в прогрессивных очках. Другой вариант – офисные очки с широкими зонами для работы за компьютером или ноутбуком. Детям с прогрессирующей близорукостью мы подбираем специальные очки для стабилизации роста глаза.
Важно помнить, чем раньше вы обратитесь к офтальмологу, тем быстрее и проще нам будет вам помочь.
Щитовидная железа
Гаврилова Наталья Алексеевна
Covid мы знаем уже три года, за это время ушел страх и паника. Мы знаем теперь, как его лечить, меры профилактики. Казалось бы, можно было успокоиться, но ковид, в отличие от других вирусных заболеваний, вызывает длительные нарушения во всех системах организма и особенно в иммунной системе.
Это часто усугубляется бесконтрольным приемом иммуномодуляторов в процессе его лечения. Все это выливается в обострение имеющихся хронических аутоиммунных заболеваний и даже в их начало, если раньше их не было. И протекают они гораздо тяжелее и прогрессируют быстрее, чем до ковида.
При этом нарушение структуры и функции щитовидной железы приводят к слабости, снижению работоспособности, депрессивным состояниям и нарушениям сна. Все эти симптомы сходны с проявлением постковидного синдрома и пациент лечится у разных специалистов, а к эндокринологу обращается поздно или не обращается совсем. А в это время у него происходит резкое увеличение антител, которые разрушают щитовидную железу, что, в свою очередь, способствует к развитию узлов. Это приводит к нарушению функции щитовидной железы и развитию гипотиреоза.
Поэтому консультация и обследование у эндокринолога после перенесенного ковида, по нашему мнению, обязательна.
Это часто усугубляется бесконтрольным приемом иммуномодуляторов в процессе его лечения. Все это выливается в обострение имеющихся хронических аутоиммунных заболеваний и даже в их начало, если раньше их не было. И протекают они гораздо тяжелее и прогрессируют быстрее, чем до ковида.
При этом нарушение структуры и функции щитовидной железы приводят к слабости, снижению работоспособности, депрессивным состояниям и нарушениям сна. Все эти симптомы сходны с проявлением постковидного синдрома и пациент лечится у разных специалистов, а к эндокринологу обращается поздно или не обращается совсем. А в это время у него происходит резкое увеличение антител, которые разрушают щитовидную железу, что, в свою очередь, способствует к развитию узлов. Это приводит к нарушению функции щитовидной железы и развитию гипотиреоза.
Поэтому консультация и обследование у эндокринолога после перенесенного ковида, по нашему мнению, обязательна.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
К сожалению, не существует таблеток, восстанавливающих работу иммунной системы и согласованную работу нервной, эндокринной и иммунной систем, так называемую нейро-имунно-эндокринную регуляцию. Существующие методы лечения, хотя они и улучшают самочувствие, являются исключительно симптоматическими, направленными только на поддержание уровня гормонов в анализах и не устраняют причину заболевания.
При таком лечении проявления симтоматики уменьшаются, но восстановления щитовидной железы не происходит.
Восстановление структуры и функции щитовидной железы возможно только за счет восстановления иммунной, эндокринной и нервной систем и их согласованной работы. А этого возможно добиться только за счет восстановления организма в целом методами рефлексотерапии.
Метод компьютерной рефлексотерапии в лечении заболеваний щитовидной железы много лет успешно применяется в Клинике Гавриловой. Самые сложные случаи, с которыми приезжают к нам пациенты со всей страны, поддаются корректировке, а спустя несколько курсов лечения, возвращают человеку «заводские настройки».
Кроме того, компьютерная рефлексотерапия одновременно позволяет устранить и другие нарушения в организме и полностью справиться с последствиями ковида.
При таком лечении проявления симтоматики уменьшаются, но восстановления щитовидной железы не происходит.
Восстановление структуры и функции щитовидной железы возможно только за счет восстановления иммунной, эндокринной и нервной систем и их согласованной работы. А этого возможно добиться только за счет восстановления организма в целом методами рефлексотерапии.
Метод компьютерной рефлексотерапии в лечении заболеваний щитовидной железы много лет успешно применяется в Клинике Гавриловой. Самые сложные случаи, с которыми приезжают к нам пациенты со всей страны, поддаются корректировке, а спустя несколько курсов лечения, возвращают человеку «заводские настройки».
Кроме того, компьютерная рефлексотерапия одновременно позволяет устранить и другие нарушения в организме и полностью справиться с последствиями ковида.
Сердечно-сосудистая система
Керова Екатерина Валерьевна
Давно известно, что Covid – инфекция, повреждающая сосуды, сердечно-сосудистая система не исключение.Из-за повреждения внутренней стенки сосуда эндотелия, вызванного коронавирусом, у пациента развивается или усугубляется эндотелиальная дисфункция. Для того чтобы понять, есть ли эндотелиальная дисфункция и насколько она выражена, определяется уровень маркеров — веществ, отображающих функцию эндотелиоцитов, также используется метод ангиосканирования.
Начальные патологические изменения в сосудистой стенке протекают безболезненно и никак не ощущаются.
В зонах повреждения, со временем, откладывается холестерин в виде атеросклеротических бляшек — так формируется атеросклероз при эндотелиальной дисфункции.
В течение трех месяцев после перенесенного коронавируса, у пациентов имеющих особенности свертывающей системы крови, сахарный диабет, онкологические заболевания или тромбозы в прошлом, может возникнуть тромбоз артерий или вен различных локализаций. Также, может развиться миокардит или перикардит, то есть повреждение мышцы сердца или оболочек сердца – перикарда.
Диагностика миокардита и перикардита всегда считалась сложной, поскольку учащенное сердцебиение характерное для них, неспецифично. Оно также может быть проявлением астенического синдрома после тяжелых инфекций.
Начальные патологические изменения в сосудистой стенке протекают безболезненно и никак не ощущаются.
В зонах повреждения, со временем, откладывается холестерин в виде атеросклеротических бляшек — так формируется атеросклероз при эндотелиальной дисфункции.
В течение трех месяцев после перенесенного коронавируса, у пациентов имеющих особенности свертывающей системы крови, сахарный диабет, онкологические заболевания или тромбозы в прошлом, может возникнуть тромбоз артерий или вен различных локализаций. Также, может развиться миокардит или перикардит, то есть повреждение мышцы сердца или оболочек сердца – перикарда.
Диагностика миокардита и перикардита всегда считалась сложной, поскольку учащенное сердцебиение характерное для них, неспецифично. Оно также может быть проявлением астенического синдрома после тяжелых инфекций.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
ЛЕЧЕНИЕ постковидного синдрома
Сейчас ковид может иметь стертое течение. Однако, специалисты говорят нет «легкого ковида». В период инфекции и сразу после, часто случаются колебания давления, а гипертония может протекать бессимптомно. Если диагноз ковид был поставлен, надо внимательно следить за своим давлением.
Моя рекомендация всем пациентам после перенесенной ковид инфекции обратиться к кардиологу, даже если человеку кажется, что он перенес инфекцию легко. Так, при небольшом скоплении жидкости в перикарде человек может вообще ничего не ощущать.
Осложнения после ковида необязательно касается пожилых, от посткоковидного синдрома страдают и молодые люди.
Для диагностики мы используем ультразвуковые методы исследования и лабораторные анализы.
Пациентам, помимо назначенного кардиологом лечения, мы можем рекомендовать дневной стационар, мониторинг показателей крови и УЗИ, что позволяет тщательнее контролировать динамику.
В постковидный период нужно поддерживать свой организм: ограничивать сахара, есть много овощей, много двигаться.
Моя рекомендация всем пациентам после перенесенной ковид инфекции обратиться к кардиологу, даже если человеку кажется, что он перенес инфекцию легко. Так, при небольшом скоплении жидкости в перикарде человек может вообще ничего не ощущать.
Осложнения после ковида необязательно касается пожилых, от посткоковидного синдрома страдают и молодые люди.
Для диагностики мы используем ультразвуковые методы исследования и лабораторные анализы.
Пациентам, помимо назначенного кардиологом лечения, мы можем рекомендовать дневной стационар, мониторинг показателей крови и УЗИ, что позволяет тщательнее контролировать динамику.
В постковидный период нужно поддерживать свой организм: ограничивать сахара, есть много овощей, много двигаться.
Антитела к COVID-19
Родина Ольга Юрьевна
Новая коронавирусная инфекция COVID-19 стала одним из наиболее серьезных вызовов за последние несколько десятилетий, с которым столкнулись медики и обычные люди.
По статистике, признаки постковидного синдрома испытывают на себе 10-20% людей, перенесших COVID-19.
Чаще всего пациенты обращаются к врачам с жалобами на ухудшение памяти, слабость, депрессивные состояния, повышение уровня глюкозы в крови, тромбозы и полинейропатию (это системная патология периферического отдела нервной системы).
Наиболее часто все эти осложнения возникают вследствие проникновения вируса в системный кровоток, его дальнейшего распространения и поражения эндотелия сосудистого русла.
Свою лепту в постковидный синдром, наряду с тромботической микроангиопатией и васкулитом, вносит венозная тромбоэмболия, тканевая гипоксия и ишемия органов.
Согласно исследованиям, предполагается, что инфекция может вызвать развитие сахарного диабета или, как минимум, тяжелой стресс-гипергликемии. Факт, что инфекция COVID-19 вызывает гипергликемию у людей без ранее существовавшего диабета.
По статистике, признаки постковидного синдрома испытывают на себе 10-20% людей, перенесших COVID-19.
Чаще всего пациенты обращаются к врачам с жалобами на ухудшение памяти, слабость, депрессивные состояния, повышение уровня глюкозы в крови, тромбозы и полинейропатию (это системная патология периферического отдела нервной системы).
Наиболее часто все эти осложнения возникают вследствие проникновения вируса в системный кровоток, его дальнейшего распространения и поражения эндотелия сосудистого русла.
Свою лепту в постковидный синдром, наряду с тромботической микроангиопатией и васкулитом, вносит венозная тромбоэмболия, тканевая гипоксия и ишемия органов.
Согласно исследованиям, предполагается, что инфекция может вызвать развитие сахарного диабета или, как минимум, тяжелой стресс-гипергликемии. Факт, что инфекция COVID-19 вызывает гипергликемию у людей без ранее существовавшего диабета.
СИМПТОМЫ постковидного синдрома
Лабораторные исследования постковидного синдрома
Для подтверждения факта перенесенного COVID-19 (если он не был лабораторно верифицирован ранее) следует сдать анализ на Ig G антитела к SARS-CoV-2.
С целью оценки остаточных воспалительных изменений исследуют ОАК, СОЭ, СРБ, прокальцитонин, для выявления коагуляционных нарушений важны показатели Д-димера, фибриногена, РФМК. Для диагностики и мониторирования течения СД необходимо проверить уровень глюкозы крови, гликозилированного гемоглобина(HbA1c), инсулина, ОАК, ОАМ(для оценки функции почек).
Оценка состояния и функции эндотелия проводится с использованием лабораторных и инструментальных методов обследования, при которых важно учитывать не только абсолютные отклонения за пределы референтных значений, но и возможность суммарного вклада нескольких показателей, находящихся в пределах верхних/нижних квартилей нормальных значений в развитие эндотелиальной дисфункции.
РФМК
фибриноген
D-димер
АТ III комплекс
Фактор фон Виллебранда
Липидный спектр (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП)
Гомоцистеин
РФМК — растворимые фибрин-мономерные комплексы
Т-АТ III комплекс — комплекс тромбин-антитромбин III
ЛПНП — липопротеины низкой плотности
ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности
ЛПВП — липопротеины высокой плотности
С целью оценки остаточных воспалительных изменений исследуют ОАК, СОЭ, СРБ, прокальцитонин, для выявления коагуляционных нарушений важны показатели Д-димера, фибриногена, РФМК. Для диагностики и мониторирования течения СД необходимо проверить уровень глюкозы крови, гликозилированного гемоглобина(HbA1c), инсулина, ОАК, ОАМ(для оценки функции почек).
Оценка состояния и функции эндотелия проводится с использованием лабораторных и инструментальных методов обследования, при которых важно учитывать не только абсолютные отклонения за пределы референтных значений, но и возможность суммарного вклада нескольких показателей, находящихся в пределах верхних/нижних квартилей нормальных значений в развитие эндотелиальной дисфункции.
РФМК
фибриноген
D-димер
АТ III комплекс
Фактор фон Виллебранда
Липидный спектр (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП)
Гомоцистеин
РФМК — растворимые фибрин-мономерные комплексы
Т-АТ III комплекс — комплекс тромбин-антитромбин III
ЛПНП — липопротеины низкой плотности
ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности
ЛПВП — липопротеины высокой плотности
Лабораторные исследования постковидного синдрома
Для избежания рисков осложнения постковидного синдрома, следует избегать действия триггеров, которые могут провоцировать обострения постковидной симптоматики: значительных физических нагрузок, переутомления, стрессовых ситуаций.
Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста, перенесшим коронавирусную инфекцию, на протяжении полугода не рекомендуется планировать зачатие. Также всем переболевшим в течение этого периода следует воздержаться от любой плановой иммунизации.
Наша лаборатория выполняет широкий спектр лабораторных исследований различными методами, в том числе хромато-масс-спектрометрией:
· Аллергодиагностика
· Аминокислоты
· Аутоиммунитет
· Бактериология, биохимические исследования
· Витаминно-минеральные комплексы
· Гемостаз
· Генетические исследования
· Гормональные
· Иммунологические исследования
· Инфекционная серология
· Лекарственный мониторинг
· Маркеры микробиома
· Общеклинические анализы
· Онкомаркеры
· ПЦР-диагностика
· Стероидные гормоны и их метаболиты
Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста, перенесшим коронавирусную инфекцию, на протяжении полугода не рекомендуется планировать зачатие. Также всем переболевшим в течение этого периода следует воздержаться от любой плановой иммунизации.
Наша лаборатория выполняет широкий спектр лабораторных исследований различными методами, в том числе хромато-масс-спектрометрией:
· Аллергодиагностика
· Аминокислоты
· Аутоиммунитет
· Бактериология, биохимические исследования
· Витаминно-минеральные комплексы
· Гемостаз
· Генетические исследования
· Гормональные
· Иммунологические исследования
· Инфекционная серология
· Лекарственный мониторинг
· Маркеры микробиома
· Общеклинические анализы
· Онкомаркеры
· ПЦР-диагностика
· Стероидные гормоны и их метаболиты
Редакция ProGorodSamara желает вам здоровья и благополучия!
