Как правильно пользоваться костылями?

Помощь при ходьбе - ходунки, костыли или трость - помогает заменить уменьшение силы, диапазона движений, устойчивости суставов, координации или выносливости. Это также может уменьшить нагрузку на болезненный сустав или конечность. Использование вспомогательных средств для ходьбы поможет вам быть более безопасным и независимым в повседневной деятельности.

Почти каждый когда-то пользовался вспомогательным приспособлением для ходьбы, даже если это просто игра с костылями, принадлежащими кому-то другому. В результате большинство людей думают, что знают, как пользоваться этим оборудованием. Но есть несколько простых принципов, которые сделают использование вспомогательного приспособления для ходьбы проще и безопаснее.

Общая безопасность при использовании вспомогательных средств для ходьбы

• Смотрите прямо перед собой, а не под ноги.
• Уберите небольшие коврики, шнуры и другие предметы, которые могут споткнуться, поскользнуться или упасть.
• Будьте очень осторожны с домашними животными и маленькими детьми. Они могут быть непредсказуемыми и встать у вас на пути, когда вы меньше всего этого ожидаете.
• Убедитесь, что резиновые наконечники на вашем приспособлении для ходьбы чистые и находятся в хорошем состоянии, чтобы предотвратить скольжение. Вы можете купить сменные наконечники в магазинах медицинских товаров и аптек. Наконечники для льда также доступны для использования на открытом воздухе в зимнюю погоду.
• Избегайте скользких условий, таких как мокрый пол и заснеженные или обледенелые проезды. В плохую погоду будьте особенно осторожны на бордюрах и ступенях.
• Никогда не используйте приспособление для ходьбы, чтобы помочь вам встать или сесть. Даже если вы все еще держите одну руку на приспособлении для ходьбы, положите другую руку на поверхность, на которой вы сидите, или на подлокотник своего стула. Используйте эту руку, чтобы направлять вас, когда вы садитесь, и толкать, когда вы встаете. Если вы не так устойчиво стоите на ногах, надежно поставьте рядом приспособление для ходьбы, чтобы оно не упало и вы могли легко достать его. И используйте обе руки на поверхности для сидения, чтобы помочь вам сесть или встать.
• Поднимаясь по лестнице или по бордюру, всегда используйте сильную или здоровую ногу, чтобы сделать первый шаг (см. Инструкции для бордюров и лестниц ниже). Когда вы опускаетесь, сначала сделайте шаг со слабой или поврежденной ногой. Не забывайте «вверх с хорошим и вниз с плохим», чтобы помочь вам вести правильную ногу. Обратитесь за помощью, если вы не уверены, подниматься по лестнице и, особенно, спускаться вниз.

Использование костылей

Костыли позволяют снять часть или весь вес одной ноги. Их также можно использовать в качестве дополнительной поддержки, если у вас есть травма или состояние обеих ног. Врач порекомендует костыли только в том случае, если у вас хорошее равновесие, сила и выносливость.

Большинство людей используют подмышечные костыли, которые поднимаются под мышки. Если вы собираетесь использовать костыли в течение длительного времени, ваш врач может порекомендовать выриант, который закрепляются вокруг ваших предплечий или даже hands-free ваниант. Одинаковые инструкции по ходьбе подходят для любого типа костылей.

Обратите внимание: когда вы стоите на костылях, они должны быть немного впереди вас, чтобы их концы и ступни образовывали треугольник. Держите их достаточно близко к телу, чтобы вы могли надавить на них прямо, но оставьте пространство между ними, чтобы ваше тело могло пройти через них. Не кладите подмышки на костыли, так как вы можете повредить нерв, идущий под мышкой.

Убедитесь, что костыли вам подходят. Когда вы встаете в своей обычной позе, между верхней частью костыля и подмышкой должно быть место для двух или трех пальцев. Когда вы позволяете рукам свисать, захваты для рук должны быть на запястьях. Когда вы кладете руки на поручни, локти должны быть слегка согнуты.

Как ходить на костылях?

• Поставьте костыли на расстоянии вытянутой руки перед собой. Не наклоняйтесь вперед, чтобы тянуться дальше.
• Если вы можете перенести какой-либо вес на слабую или травмированную ногу, переместите ее вперед, почти даже с костылями.
• Поднимая здоровую ногу, надавите на ручки прямо вниз, чтобы она была даже слабой или поврежденной. Держите весь вес на руках, а не на подмышках.
• Повторите.
• Если вы уверенно пользуетесь костылями, вы можете одновременно двигать ими и травмированной ногой, а затем надавить на костыли прямо вниз, проходя через них здоровой ногой, как при обычной ходьбе.

Если вам нужно перенести весь вес на травмированную ногу:

• Переместите костыли вперед, затем надавите на поручни и выведите сильную ногу вперед почти до их окончания. Это называется походкой «с разворотом», потому что вы поднимаете свое тело на костыли. Помните, что кончиками костылей и ступней лучше всего сформировать треугольник. Труднее сбалансировать, если они все выстраиваются в линию.
• Когда вы сильны и у вас хорошее равновесие, вы можете раскачиваться между костылями и поставить сильную ногу перед ними, так что вы сделаете больший шаг. Это называется походкой с переворотом.

Подняться или спуститься по бордюру на костылях

Попробуйте сначала с другим человеком поблизости, чтобы при необходимости поддержать вас.

• Встаньте у края обочины и сохраните равновесие.
• Если вы поднимаетесь, сначала сделайте шаг с более сильной ногой. Затем поднесите костыли и свою более слабую или поврежденную ногу к ней. Если вы идете вниз, сначала опустите костыли. Сначала сделайте шаг со своей более слабой ногой. Затем опустите более сильную ногу, чтобы встретить ее. Не забывайте «вверх с хорошим и вниз с плохим», чтобы помочь вам вести правильную ногу.
• Для равновесия и снятия веса с травмированной ноги надавите на костыли прямо вниз.Снова восстановите равновесие, прежде чем начать ходить.

Использование костылей на лестнице

Если на лестнице есть хорошие прочные перила, вы можете удерживать перила одной рукой. Соедините оба костыля и возьмите их другой рукой. Если перила отсутствуют или вы думаете, что перила недостаточно прочны, используйте костыли как обычно, держа по одному в каждой руке.

• Встаньте у края лестницы.
• Если вы поднимаетесь, сначала сделайте шаг с более сильной ногой, затем поднимите костыли и свою более слабую или травмированную ногу, чтобы встретить ее. Если вы идете вниз, сначала опустите костыли. Сначала сделайте шаг более слабой ногой, затем опустите более сильную ногу, чтобы встретить ее.
• Повторите.
• Когда вы достигнете ровной поверхности, снова восстановите равновесие, прежде чем начинать ходьбу.

Дополнительные советы

1. Размер костылей: они должны быть подходящего размера, чтобы они использовались надлежащим образом и не вызывали проблем. Не стоит думать, что костыли, которые есть у вас дома, подходят именно вам: возможно, их потребуется отрегулировать, или вам может понадобиться пара другого размера. Костыли должны находиться примерно на 1-2 дюйма ниже подмышки, когда вы стоите прямо, а ручки должны быть на уровне запястий, чтобы ваши локти были слегка согнуты при захвате.
2. Проверьте набивку и ручки: проверьте костыли, чтобы убедиться, что они имеют достаточную подушку для подмышек, захваты и особенно на основании, которое соприкасается с полом. Эти части костылей можно заменить в магазине медицинских товаров, если они изношены. Вы скоро почувствуете боль, если им не хватит прокладки.
3. Встав со стула: возьмите оба костыля в руку на пораженной стороне (т.е. если вы повредили правую ногу, возьмитесь правой рукой за ручку). Одной рукой возьмитесь за подлокотник стула, а другой рукой возьмитесь за ручки костыля. Положите свой вес на неповрежденную ногу и оттолкнитесь руками.
4. Ходьба: сдвиньте оба костыля на небольшое расстояние перед собой (около 40-50 см). Всегда делайте короткие шаги. Поддерживая себя руками, позвольте телу качнуться вперед, как будто вы собираетесь наступить на травмированную ногу, но вместо того, чтобы переносить вес на травмированную ногу, перенесите свой вес на ручки. Не позволяйте верху костыля касаться вашей подмышки; держите свое тело руками.
5. Подъем по лестнице (вариант 1): встаньте у ступеньки и поставьте костыли на уровень земли. Держа весь свой вес на них, поднимите неповрежденную ногу на ступеньку. Затем поднимите костыли на ступеньку. Повторяйте это для каждого шага.
6. Подъем по лестнице (вариант 2): альтернативный вариант, если есть поручень, - взять оба костыля под одну руку, взять поручень другой и вести вперед неповрежденной ногой.
7. Спуск по лестнице (без веса): если вы не можете выдержать какой-либо вес на травмированной ноге, вам нужно будет держать ногу травмированной ноги впереди и прыгать на каждой ступеньке на здоровой ноге. Обязательно поддерживайте себя костылями, которые держат перед собой на следующей более низкой ступеньке, или используйте поручень с одной стороны, удерживая костыли в другой руке. Возможно, сначала будет разумно попросить кого-нибудь помочь вам, особенно если у вас недостаточно сильной верхней части тела.
8. Спуск по лестнице, если вы можете выдержать некоторый вес на травмированной ноге: если ваш врач говорит, что вы можете ненадолго перенести вес на травмированную ногу, поместите костыли на следующую нижнюю ступеньку и сделайте шаг вниз с травмированной ногой. Затем быстро сбейте здоровую ногу. Делайте это шаг за шагом.
9. Не позволяйте подмышкам опираться на костыли, даже когда вы отдыхаете. Это предотвратит случайное повреждение нервов и мышц подмышек.
10. Поднимаясь и спускаясь по лестнице, делайте шаг за шагом и отдыхайте на каждом шагу.