Боль при лечении – признак плохого стоматолога? Специалист самарской клиники рассказал, почему нельзя унимать зубную боль обезболивающими и что делать, если «заморозка» не действует

Журналисты ProGorod Samara пообщались с самарским стоматологом, чтобы получить ответы на вопросы, волнующие всех, кто идет лечить зубы: боль – обязательный спутник лечения? Нужно ли ее терпеть? А если анестезия не действует – значит, стоматолог плохой?

Ответы на наши вопросы дал Евгений Сергеевич Малютин, врач-стоматолог с 17-летним стажем, директор стоматологической клиники «ЭстетДентКлиник».

источник: «ЭстетДентКлиник»

– Для начала нужно разобраться, что такое боль и откуда она возникает. Любая манипуляция при лечении зубов связана с различными воздействиями на зуб – например, нагревом при сверлении. Поэтому иногда для избежания неприятных ощущений достаточно изменить метод лечения.

Сейчас существуют различные альтернативные методики лечения, позволяющие избежать перегрева зуба или других травматических воздействий. Первый метод – лечение лазером. При таком способе нагрева не происходит, потому что не используются боры, которые и перегревают поверхность зуба, вызывая боль. Второй способ лечения без анестезии – это методика Icon, которая не требует сверления и стачивания зубов. Но лечение им возможно только на еще формирующемся кариесе, на стадии пятна, когда кариозная полость еще не образовалась.

Евгений Сергеевич уточняет, что лечение лазером и методика Icon – это не альтернатива анестезии, а лишь варианты лечения, при которых анестезия не требуется. Но возможны такие методы не всегда.

– Конечно, если зуб болит уже давно, то тут без анестезии точно не обойтись. Хотя бы потому, что человек уже психологически настроен на то, что сейчас его тронут – и станет больно. Ну, а при удалении, конечно, однозначно используется анестезия.

Анестезия бывает двух видов – инфильтрационная и проводниковая.

При инфильтрационной анестезии препарат вводится прямо в область больного зуба. Проще говоря, где укололи – там и заморозилось.

Проводниковая же анестезия действует сильнее. При ней инъекция делается непосредственно к самому нерву, и зуб замораживается полностью, вместе с соседними участками.

– Технологии сейчас шагнули далеко, так что инфильтрационную (точечную) анестезию можно использовать практически в любых случаях. Но при некоторых заболеваниях бывает сильный отек десны, и вот тогда инфильтрационня не рекомендуется – пациенту будет некомфортно, боль только усилится. Поэтому в таких случаях предпочтительнее проводниковая анестезия, когда укол делается не в воспаленное место, а рядом – заморозка происходит на целом участке челюсти.

Чаще всего проводниковая анестезия используется на нижней челюсти для обезболивания группы жевательных зубов, поскольку инфильтрационную анестезию произвести там сложно – кости очень плотные, и действия анестетика замедляется. При сложных удалениях также в основном используют проводниковую анестезию, чтобы сделать процесс максимально комфортным и безопасным для пациента.

При выборе вида анестезии врачи учитывают и время, которое запланировано на процедуру. Инфильтрационная анестезия действует недолго, поэтому рассчитана на операции от 15 минут до часа. Проводниковая же действует дольше – 6-8 часов, подходит для более сложных и длительных манипуляций.

Мы уже выяснили, что бывают методы лечения зубов, не требующие обезболивания, и узнали о видах анестезии. Но ведь случается и так, что анестетик просто-напросто не действует, даже после нескольких инъекций. Что же это значит, стоматолог виноват?

По словам специалиста, причиной может быть злоупотребление обезболивающими, которые обычно «спасают» нас при длительной зубной боли:

– Допустим, у человека неделю болел зуб, и все это время он глушил боль обезболивающим. Наконец, он решил все-таки прийти лечить зуб, но происходит следующее: медиаторы в зубе, которые должны быть перекрыты анестезирующим веществом, оказываются перегружены таблицированой формой и не реагируют на анестетик.

В таких случаях приходится использовать большую дозировку или проводниковую анестезию, обезболивающую большой участок челюсти.

Совет: Если перед посещением стоматолога вы слишком сильно переживаете по поводу боли, за пару часов до процедуры можно принять антигистаминное или жаропонижающее средство – это усилит действие анестезии.

источник: «ЭстетДентКлиник»

– Мы стараемся не перегружать пациента, поэтому процедуру всегда начинаем с щадящих манипуляций и инъекций. А вот потом уже повышаем дозировку при необходимости.

Существуют разные компоненты и действующие вещества в анестетиках, обычно аллергии возникают именно на них. При непереносимости одного вещества его заменяют другим или же используют разную концентрацию.

Прочие противопоказания для анестезии: пожилой возраст, проблемы с давлением, беременность – поскольку анестетики содержат адреналин, действующий на сердечно-сосудистую систему.

В клинике «ЭстетДентКлиник» бывали случаи, когда приходили пациенты с аллергией на некоторые компоненты – врачи помогали с подбором альтернативы и проверкой ораганизма на чувствительность:

– У нас были пациенты с повышенным аллергическим статусом и непереносимостью новокаина, лидокаина или других компонентов. Мы тогда подбираем пациентам варианты и отправляем делать кожные пробы – для этого делают насечки на коже, наносится капля препарата и наблюдается реакция организма.

Если же анестезия не подходит ни в одном из вариантов, возможно и лечение под наркозом – пациент просто будет спать во время операции.

– Безвыходных ситуаций нет. Найти решение и организовать пациенту комфортное лечение возможно в любом случае.

– Скорее, не норма. Благодаря тому, что сейчас существует большой выбор анестетиков, вполне реально подобрать подходящий и все-таки провести операцию безболезненно, – заключает Евгений Сергеевич.

источник: freepick.com

Если все это время вы тянули с походом к стоматологу из-за страха боли, то теперь вы можете быть спокойны – заботливые врачи клиники «ЭстетДентКлиник» подберут вам подходящую анестезию и сделают процедуру максимально комфортной и безболезненной!