«Десять лет спустя я вновь плохо вижу». Самарский офтальмолог рассказал, почему ухудшается зрение после лазерной коррекции и что с этим делать

Любая операция – это всегда стресс. Для организма, для кошелька, для человека в целом. Но еще страшнее, когда операция не приносит желаемого результата. Наша героиня столкнулась как раз с такой ситуацией: спустя десять лет после лазерной коррекции зрения она вновь плохо видит. В чем причина, и кто виноват?

Редакция портала PROGORODSAMARA отправилась в самарскую клинику «Смотри», чтобы проверить зрение и в процессе задать все (и даже самые неудобные) вопросы о лазерной коррекции.

Итак. Известно, что наша героиня Анна 10 лет назад страдала близорукостью в -4 диоптрии, и лазерная коррекция зрения методом LASIK помогла надолго забыть о проблемах. Но недавно Анна заметила, что ей стало сложнее водить машину в сумерках, а к вечеру глаза устают так сильно, что ей приходится напрягаться, чтобы разглядеть хоть что-то. Похоже, близорукость возвращается.

— Я делала коррекцию в известной клинике с хорошими отзывами, — делится Анна. – Так в чем проблема сейчас, почему зрение опять падает? К линзам и очкам я совсем не привыкла и не собираюсь. А новая операция … можно ли вообще ее делать? Не опасно ли это? И что делать, если зрение опять упадет?

Чтобы разобраться в причинах и следствиях, Анна записалась на прием в самарскую офтальмологическую клинику «Смотри». Это современный офтальмологический центр для всей семьи, в который приезжают пациенты из Москвы, Санкт-Петербурга, городов Поволжья, Севера и других регионов России, и специализируется он именно на микрохирургии глаза. Здесь операции по лазерной коррекции проводятся на постоянной основе, и наверняка специалисты клиники помогут разобраться, что пошло не так.

Прием начался с посещения диагностического кабинета. За 10 лет офтальмология определенно шагнула вперед, современные приборы позволяют быстро и точно провести самые разные измерения.

Определение остроты зрения и рефракции — это измерение того, насколько хорошо вы видите, и как ваш глаз фокусируется. Процедура проводится с помощью специального прибора, который проецирует буквы или цифры на стену или экран. Героиню попросили читать буквы или цифры, пока врач не определит наименьший размер, который пациент может четко видеть. Расширение зрачков с помощью капель помогает расслабить мышцы глаза для более точного измерения.

Исследование полей зрения на компьютерном периметре позволяет понять, насколько хорошо пациент видит по бокам, не двигая глазами. Процедура проводится с помощью специального прибора, который проецирует световые точки в разных частях поля зрения. Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального прибора, который называется тонометр. Тонометр либо касается глаза, либо находится на небольшом расстоянии от него. Измерение внутриглазного давления помогает выявить глаукому — заболевание, которое может повредить зрительный нерв, и при котором лазерная коррекция категорически противопоказана.

Осмотр переднего сегмента глаза позволяет врачу увидеть мельчайшие детали глаза, такие как царапины, язвы или другие проблемы. Этот осмотр передней части глаза, включая роговицу, радужную оболочку и хрусталик, проводится с помощью специального микроскопа, который называется щелевая лампа. Оценка состояния глазного дна представляет собой осмотр задней части глаза. Процедура проводится с помощью специального прибора, он позволяет врачу увидеть любые проблемы с сетчаткой, зрительным нервом или кровеносными сосудами. Для расширения зрачков используются капли, чтобы врач мог лучше видеть заднюю часть вашего глаза.

Затем мы с Анной и ее результатами отправились на прием к профильному эксперту клиники «Смотри». Наталья Сутягина, специалист по диагностике глазных заболеваний, показала на снимках следы проведенной лазерной коррекции и подтвердила, что у Анны развивается вторичная близорукость:

— Ухудшение зрение спустя много лет после перенесенной коррекции — это достаточно распространенный случай. Беременность, роды, травмы головы или шеи, перенесенные тяжелые вирусные инфекции, и, чаще всего, напряженная работа за компьютером – как раз те факторы, которые провоцируют развитие близорукости, в том числе после лазерной коррекции зрения.

То есть причина вовсе не в некачественной операции?

— Нужно понять, что мы работаем на живых тканях, которые меняются. Мы с вами не живем в вакууме, мы постоянно подвергаемся воздействиям внешней среды. И ни один способ не подарит вам вечное стопроцентное зрение, даже лазерная коррекция зрения — один из самых надежных и безопасных способов коррекции на сегодняшний день.

И как быть? Можно ли делать операцию еще раз?

— Многим пациентам с очень сильным минусом часто проводят две операции, чтобы достичь лучшего эффекта. Технологически никаких препятствий нет, но необходимо отталкиваться от особенностей самого пациента. Для этого и проводится диагностика. Есть различные факторы, которые необходимо учитывать – например, возможность развития кератоконуса у пациента. При этом заболевании роговица истончается настолько, что использовать лазер невозможно. У Анны никаких противопоказаний нет – можно проводить лазерную коррекцию.

Повторная операция не опасна?

— Нет. Мы даже не делаем новых надрезов, а просто приподнимаем тот же лоскут роговицы, который использовали в прошлый раз. Процедура проходит быстро и безболезненно.

Есть ли какой-то способ избежать развития близорукости после лазерной коррекции? Ведь их нельзя делать бесконечно…

— Все зависит от толщины роговицы пациента, но, разумеется, это не бесконечный процесс. Как сохранить эффект от лазерной коррекции? Заботиться о своем здоровье и о здоровье своих глаз. И речь не о «волшебных витаминах для глаз». Здоровый образ жизни, сбалансированный рацион питания, витаминные комплексы, увлажняющие и витаминные капли, упражнения для глаз —все это помогает продлить эффект от лазерной коррекции зрения. Очень важно контролировать использование смартфона и работу за компьютером, сейчас они – самая распространенная причина развития близорукости у людей разных возрастов. Правильная осанка, правильная дистанция, экран на уровне глаз и обязательные перерывы помогут сохранить эффект от лазерной коррекции и острее зрение надолго.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

ЛИЦЕНЗИЯ № Л041-01184-63/00632592 от 20 декабря 2022 года