Ученые: Противозачаточные инъекции увеличивают риск развития опухолей мозга
Американские учёные обнаружили, что женщины, использующие инъекционный контрацептив депо-медроксипрогестерона ацетат (ДМПА), подвержены повышенному риску развития менингиом – распространённых опухолей головного мозга. Этот риск сохраняется и при применении оральной формы препарата. В то же время использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и внутриматочных систем (ВМС) снижает вероятность возникновения менингиом.
ДМПА, известный под торговыми названиями «Депо-Провера» и другими, применяется не только как средство контрацепции, но и в гормональной терапии при менопаузе, а также для лечения эндометриоза, аномальных маточных кровотечений и некоторых видов рака. Ранее во Франции проводились исследования, а также публиковались данные страховых компаний США, указывающие на случаи выявления менингиом у пациенток, получавших инъекции этого препарата. Менингиомы чаще всего имеют доброкачественный характер, но встречаются и злокачественные формы.
Группа американских экспертов проанализировала национальную медицинскую базу данных TriNetX, чтобы оценить частоту менингиом среди женщин, использующих различные виды гормональной контрацепции, включая ДМПА, КОК, ВМС и подкожные имплантаты. Контрольная группа состояла из женщин, не применяющих гормональные методы контрацепции. Исследователи изучили данные более чем 61 миллиона женщин за период с декабря 2004 года по декабрь 2024 года.
Результаты, опубликованные в журнале JAMA Neurology, показали, что риск развития менингиом у женщин, получающих инъекционные контрацептивы, был почти в 2,5 раза выше по сравнению с контрольной группой. Частота случаев составила 7,39 на 100 тысяч пациенто-лет в группе, использующей инъекции, и 3,05 — в контрольной группе. Риск значительно увеличивался с продолжительностью терапии: при применении препарата в течение четырёх-шести лет вероятность опухоли возрастала на 200%, а при более длительном приёме — на 290%. Возраст начала терапии также играл важную роль: у женщин в возрасте 31–40 лет риск повышался на 277%, в возрасте 41–50 лет — на 175%, а у женщин старше 50 лет — на 220%. Применение оральной формы медроксипрогестерона ацетата увеличивало вероятность развития менингиомы на 18% по сравнению с контрольной группой.
Другие формы гормональной контрацепции не показали подобных эффектов. Напротив, использование КОК было связано со снижением риска менингиом на 26%, а применение ВМС — с уменьшением вероятности возникновения опухолей на 13%. Наибольший эффект наблюдался среди пациенток, использующих ВМС с левоноргестрелом в дозе 52 мг, где риск снижался на 26%, сообщает "Monavista".
