ESCORT-HU: ученые выяснили, что гидроксикарбамид не грозит исходу беременности

В рамках долгосрочного исследования, проведённого специалистами Центра по лечению серповидноклеточной анемии Университетской больницы имени Анри Мондора, была проведена комплексная оценка влияния гидроксикарбамида на течение беременности и перинатальные исходы у женщин с данным заболеванием. Результаты исследования, представленные в рамках ежегодной конференции Американского общества гематологов (ASH) в 2025 году, демонстрируют возможное улучшение профиля безопасности данного лекарственного препарата по сравнению с ранее опубликованными данными.

Методология исследования включала анализ данных более чем 200 беременных женщин, принимавших гидроксикарбамид в различных дозировках. Ключевым аспектом анализа стало сравнение частоты самопроизвольных абортов, уровня живорождений и случаев врождённых пороков развития между группой пациенток, получавших терапию, и контрольной группой.

Анализ данных показал отсутствие статистически значимых различий в частоте материнской смертности и врождённых аномалий у новорождённых между исследуемыми группами. Уровень живорождений в обеих группах составил 74%, что соответствует общепопуляционным показателям. Примечательно, что частота самопроизвольных абортов в группе, принимавшей гидроксикарбамид, составила 17%, в то время как в контрольной группе этот показатель достиг 22%.

Особое внимание было уделено девяти пациенткам, продолжавшим терапию гидроксикарбамидом на протяжении всей беременности. В данной подгруппе не было зафиксировано серьёзных осложнений, что свидетельствует о потенциальной безопасности продолжения лечения. Однако два случая аборта в группе, получавшей препарат, и один в контрольной группе были обусловлены опасными для жизни осложнениями у матери, что подчёркивает необходимость индивидуального подхода к назначению и дозировке гидроксикарбамида.

Исследование также охватило 183 женщины с 245 беременностями, из которых 207 протекали на фоне приёма гидроксикарбамида. Средняя суточная доза препарата составила 16 мг/кг. Примечательно, что терапия чаще всего прекращалась в первом триместре беременности, что может быть связано с повышенным вниманием к безопасности плода в этот период.

На основании полученных данных учёные пришли к выводу о том, что случайное или раннее назначение гидроксикарбамида может быть менее рискованным, чем предполагалось ранее. Более того, продолжение терапии может быть предпочтительным для пациенток с серповидноклеточной анемией, особенно в условиях отсутствия альтернативных методов лечения. Однако для разработки новых клинических рекомендаций необходимо учитывать индивидуальные особенности каждой пациентки, что требует дальнейшего изучения и анализа.